Maryam Ghahremani, Eric E. Smith, Hung-Yu Chen, Byron Creese, Zahra Goodarzi, Zahinoor Ismail
Erstveröffentlichung: 01. März 2023 https://doi.org/10.1002/dad2.12404
Abstrakt
Einführung
Trotz der Assoziation von Vitamin-D-Mangel mit inzidenter Demenz ist die Rolle der Supplementierung unklar. Wir haben bei 12.388 demenzfreien Personen des National Alzheimer’s Coordinating Center prospektiv Zusammenhänge zwischen einer Vitamin-D-Ergänzung und einer Demenz untersucht.
Methoden
Die Baseline-Exposition gegenüber Vitamin D wurde als D+ angesehen; keine Exposition vor Beginn der Demenz wurde als D− angesehen. Kaplan-Meier-Kurven verglichen das demenzfreie Überleben zwischen den Gruppen. Cox-Modelle bewerteten die Inzidenzraten von Demenz gruppenübergreifend, angepasst an Alter, Geschlecht, Bildung, Rasse, kognitive Diagnose, Depression und Apolipoprotein E (APOE) ε4. Sensitivitätsanalysen untersuchten die Inzidenzraten für jede Vitamin-D-Formulierung. Mögliche Wechselwirkungen zwischen Exposition und Modell-Kovariaten wurden untersucht.
Ergebnisse
Über alle Formulierungen hinweg war die Vitamin-D-Exposition mit einem signifikant längeren demenzfreien Überleben und einer geringeren Demenz-Inzidenzrate assoziiert als keine Exposition (Hazard Ratio = 0,60, 95 % Konfidenzintervall: 0,55–0,65). Die Wirkung von Vitamin D auf die Inzidenzrate unterschied sich signifikant zwischen den Geschlechtsschichten, dem kognitiven Status und dem APOE ε4-Status.
Diskussion
Vitamin D kann ein potenzielles Mittel zur Vorbeugung von Demenz sein.
Höhepunkte
In einer prospektiven Kohortenstudie untersuchten wir die Auswirkungen von Vitamin D auf die Inzidenz von Demenz bei 12.388 Teilnehmern aus dem Datensatz des National Alzheimer’s Coordinating Center.
Eine Vitamin-D-Exposition war mit einer um 40 % geringeren Demenzinzidenz im Vergleich zu keiner Exposition verbunden.
Die Wirkung von Vitamin D war bei Frauen im Vergleich zu Männern und bei normaler Kognition im Vergleich zu leichter kognitiver Beeinträchtigung signifikant größer.
Die Vitamin-D-Wirkungen waren bei Apolipoprotein-E-ε4-Nichtträgern im Vergleich zu Trägern signifikant größer.
Vitamin D hat Potenzial zur Demenzprävention, insbesondere in den Hochrisikoschichten.
