Jill E. Lavigne, Jason B. Gibbons
Abstrakt
Ziele
Der Zweck dieser Studie ist es, die Zusammenhänge zwischen Vitamin-D-Ergänzung, 25(OH)-Blutserumspiegeln, Suizidversuchen und vorsätzlicher Selbstverletzung bei einer Population von Veteranen im Department of Veterans Affairs (VA) zu bestimmen.
Methoden
Eine retrospektive Kohortenstudie mit US-Veteranen, die mit Vitamin D ergänzt wurden. Veteranen, die zwischen 2010 und 2018 mit Vitamin D3 (Cholecalciferol) oder Vitamin D2 (Ergocalciferol) gefüllt waren, wurden 1:1 mit unbehandelten Kontrollveteranen mit ähnlichen demografischen Merkmalen und Krankengeschichten abgeglichen. Cox-Proportional-Hazards-Regression wurde verwendet, um die Zeit von der ersten Vitamin D3 (Cholecalciferol)- oder Vitamin D2 (Ergocalciferol)-Verschreibung bis zum ersten Suizidversuch oder der vorsätzlichen Selbstverletzung zu schätzen. Die Analysen wurden in stratifizierten Proben wiederholt, um Assoziationen nach Rasse (Schwarz oder Weiß), Geschlecht (männlich oder weiblich), Blutspiegel (0–19 ng/ml, 20–39 ng/ml und 40+ ng/ml) und zu messen durchschnittliche Tagesdosis.
Ergebnisse
Eine Supplementierung mit Vitamin D3 und D2 war mit einem um 45 % bzw. 48 % geringeren Risiko für Suizidversuche und Selbstverletzung verbunden ((D2 Hazard Ratio (HR) = 0,512, [95 % KI, 0,457, 0,574]; D3 HR = 0,552, [ 95 % KI, 0,511, 0,597])). Schwarze Veteranen mit Nahrungsergänzung und Veteranen mit 0–19 ng/ml Vitamin-D-Serumspiegeln hatten ein ~64 % geringeres Risiko im Vergleich zu Kontrollen (Schwarzer Veteran HR: 0,362 [95 % KI: 0,298; 0,440]; 0–19 ng/ml HR: 0,359 [95 % KI: 0,215; 0,598]). Die Supplementierung mit höheren Vitamin-D-Dosierungen war mit einer größeren Risikominderung verbunden als niedrigere Dosierungen (Log Average Dosage HR: 0,837 [95 % CI: 0,779;0,900]).
Schlussfolgerungen
Eine Vitamin-D-Ergänzung war mit einem verringerten Risiko für Selbstmordversuche und Selbstverletzungen bei Veteranen verbunden, insbesondere bei Veteranen mit niedrigen Blutserumspiegeln und schwarzen Veteranen.
