Auswirkungen einer früheren Infektion und Impfung auf symptomatische Omicron-Infektionen

Heba N. Altarawneh, M.D., Hiam Chemaitelly, Ph.D., Houssein H. Ayoub, Ph.D., Patrick Tang, M.D., Ph.D., Mohammad R. Hasan, Ph.D., Hadi M. Yassine, Ph.D., Hebah A. Al-Khatib, Ph.D., Maria K. Smatti, M.Sc., Peter Coyle, M.D., Zaina Al-Kanaani, Ph.D., Einas Al-Kuwari, M.D., Andrew Jeremijenko, M.D., et al.

Abstrakt
HINTERGRUND
Der Schutz, der durch natürliche Immunität, Impfung und beides gegen eine symptomatische Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) mit den Unterlinien BA.1 oder BA.2 der Omicron-Variante (B.1.1.529) verliehen wird, ist unklar .

METHODEN
Wir haben vom 23. Dezember 2021 bis zum 21. Februar 2022 in Katar eine nationale, abgeglichene, testnegative Fall-Kontroll-Studie durchgeführt, um die Wirksamkeit der Impfung mit BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) oder mRNA-1273 (Moderna) zu bewerten. natürliche Immunität aufgrund früherer Infektion mit anderen Varianten als Omicron und Hybridimmunität (vorherige Infektion und Impfung) gegen symptomatische Omicron-Infektion und gegen schwere, kritische oder tödliche Coronavirus-Krankheit 2019 (Covid-19).

ERGEBNISSE
Die Wirksamkeit einer vorherigen Infektion allein gegen eine symptomatische BA.2-Infektion betrug 46,1 % (95 % Konfidenzintervall [KI], 39,5 bis 51,9). Die Wirksamkeit der Impfung mit zwei Dosen BNT162b2 und ohne vorherige Infektion war vernachlässigbar (–1,1 %; 95 %-KI, –7,1 bis 4,6), aber fast alle Personen hatten ihre zweite Dosis mehr als 6 Monate zuvor erhalten. Die Wirksamkeit von drei Dosen BNT162b2 und ohne vorherige Infektion betrug 52,2 % (95 % KI, 48,1 bis 55,9). Die Wirksamkeit einer vorherigen Infektion und zwei Dosen BNT162b2 betrug 55,1 % (95 % KI, 50,9 bis 58,9) und die Wirksamkeit einer vorherigen Infektion und drei Dosen BNT162b2 betrug 77,3 % (95 % KI, 72,4 bis 81,4). Die vorherige Infektion allein, die BNT162b2-Impfung allein und die Hybridimmunität zeigten alle eine starke Wirksamkeit (> 70 %) gegen schweres, kritisches oder tödliches Covid-19 aufgrund einer BA.2-Infektion. Ähnliche Ergebnisse wurden bei Analysen der Wirksamkeit gegen eine BA.1-Infektion und einer Impfung mit mRNA-1273 beobachtet.

SCHLUSSFOLGERUNGEN
Es wurden keine erkennbaren Unterschiede beim Schutz gegen eine symptomatische BA.1- und BA.2-Infektion bei vorheriger Infektion, Impfung und Hybridimmunität beobachtet. Impfung erhöht den Schutz bei Personen, die eine frühere Infektion hatten. Die hybride Immunität, die aus einer früheren Infektion und einer kürzlich erfolgten Auffrischungsimpfung resultierte, verlieh den stärksten Schutz. (Gefördert von Weill Cornell Medicine–Katar und anderen.)

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